Заявление на зачисление

 

Директору КГБУ СП «СШОР им. К. Костенко»

Морозову Ю. А.

от________________________________________

                                            (Ф.И.О. одного из родителей)

проживающего по адресу____________________

__________________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить моего ребенка (Ф.И.О.)_________________________________________

дата рождения ребёнка__________________, ученика (цы)_____класса школы №_____________

моб. телефон ребёнка ________________________

для прохождения спортивной подготовки по Программе спортивной подготовки по гребле на байдарках и каноэ.

С Уставом, Положением о порядке приема, перевода и отчисления лиц, проходящих спортивную подготовку и другими документами, регламентирующими деятельность учреждения, ознакомлен(а) (копии вышеперечисленных документов размещены на сайте учреждения: canoe22.ru)

 

Дата _____________                                                                        Подпись_________________

 

Сведения о родителях:

Мать __________________________________________________________________________

место работы ___________________________________________________________________

контактные телефоны: рабочий _______________, мобильный__________________________

Отец ___________________________________________________________________________

место работы ___________________________________________________________________

контактные телефоны:  рабочий _______________, мобильный_________________________

Мне известно, что для зачисления моего ребенка в КГБУ СП «СШОР им. К. Костенко» необходимо медицинское заключение о состоянии здоровья моего ребенка с допуском к занятиям греблей на байдарках и каноэ.

Мне так же разъяснено, что в дальнейшем для допуска к тренировкам и перевода на следующий этап спортивной подготовки, 2 раза в год спортсмены проходят углубленное медицинское обследование (диспансеризацию) врачами Алтайского краевого врачебно-физкультурного диспансера и дополнительные медицинские осмотры для допуска к соревнованиям.

Я (Ф.И.О.полностью)_____________________________________________________

даю согласие на диспансеризацию и дополнительные медосмотры моего ребенка.

Дата _____________                                                Подпись_________________

 

 

Прилагаемые документы:

-справка по месту обучения из образовательной организации;

-копия полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);

-копия страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);

-копия полюса добровольного страхования от несчастного случая.

 

 

 

 

 

Скачать звявление